El
trasplante de células dopaminérgicas fetales ha comprobado una mejoría de los
síntomas clínicos. Se ha demostrado que el cerebro adulto de mamíferos mantiene
la capacidad de generar nuevas neuronas a partir de células
troncales/progenitoras neuronales (CPN).
Es
improbable que el trasplante de tejido mesencefálico fetal humano se convierta
en el tratamiento de rutina para las personas con enfermedad de Parkinson
debido a problemas con la disponibilidad de tejidos y demasiada variación en el
resultado funcional. La Tecnología de células madre tiene el
potencial de generar grandes números de neuronas dopaminérgicas en
preparaciones estandarizadas. Sobre la base de los resultados con los
trasplantes fetales en animales y seres humanos, es posible identificar un
conjunto de requisitos que, probablemente, también deben cumplirse por las
células derivadas de células madre para inducir mejoría clínica marcada: (1)
las células deben liberar dopamina en de manera regulada y debe mostrar las
propiedades moleculares, morfológicas y electrofisiológicas de las neuronas de
la sustancia negra; (2) las células deben ser capaces de invertir en los
animales los déficits motores que se asemejan a los síntomas en personas con
enfermedad de Parkinson; (3) el rendimiento de las células debe permitir
por lo menos 100 mil neuronas dopaminérgicas injertadas para sobrevivir en el
largo plazo en cada putamen human ; (4) las neuronas dopaminérgicas
injertados deben volver a establecer una red de terminales densa en todo el
cuerpo estriado; (5) los injertos deben volverse funcionalmente integrado
en la circuitería neural anfitrión.
